Использование ирригационной жидкости температуры тела, в отличие от комнатной, снижало частоту рецидивов субдуральной гематомы, требующих повторной операции после хирургической эвакуации. Метод продемонстрировал высокую эффективность и безопасность.
Нагревание жидкости для ирригации до температуры тела при хирургической эвакуации хронической субдуральной гематомы позволило снизить риск рецидивов в сравнении с применением жидкости комнатной температуры, выяснили ученые из Института неврологии и физиологии Гётеборга и Каролинского института. Результаты исследования опубликованы в журнале JAMA Neurology.
Доля рецидивов гематомы составила 14% при использовании во время операции ирригационной жидкости комнатной температуры и 6% в случае ее нагревания до температуры тела. Вероятность возникновения рецидива при использовании нагретой жидкости оказалась в 2,5 раза ниже.
Ученые отметили, что растворимость органических веществ, способствующих в том числе прогрессированию патологии, увеличивается вдвое через каждые 20 °C, что может способствовать более эффективному их удалению нагретой жидкостью. Кроме того, использование нагретой жидкости улучшает коагуляцию.
| В рандомизированном исследовании принял участие 541 пациент, проходивший лечение в трех нейрохирургических центрах Швеции. Средний возраст участников составил 75,8 года. Ученые оценивали долю рецидивов, требующих повторной операции, которые возникли в течение шести месяцев после нейрохирургического вмешательства при воздействии ирригационной жидкости с различной температурой. |
Участников разделили на равные группы. В первой ирригация проводилась жидкостью с температурой равной 22 °C, во второй — жидкостью, нагретой до 37 °C. Существенных различий в показателях смертности, качества жизни или частоты возникновения осложнений между двумя группами пациентов не обнаружено.
Авторы исследования отметили простоту, безопасность и высокую доступность такого метода. Использование подогретой жидкости для ирригации должно стать стандартом лечения, считают ученые.
