Вторичная полицитемия на фоне приема тестостерона выступает независимым фактором риска развития инфаркта миокарда, инсульта, венозной тромбоэмболии и смерти от всех причин. Терапия тестостероном без повышения гематокрита не влияла на вероятность развития серьезных сердечно-сосудистых событий.
Полицитемия на фоне терапии тестостероном служит независимым фактором риска развития серьезных сердечно-сосудистых событий и венозной тромбоэмболии, показало исследование ученых из Университета Майами. Результаты опубликованы в The Journal of Urology.
Серьезные сердечно-сосудистые события и венозная тромбоэмболия были выявлены у 5,15% участников с полицитемией на фоне приема тестостерона и у 3,87% пациентов с нормальным гематокритом. Отношение риска составило 1,35.
В контрольной группе пациентов с гипогонадизмом без полицитемии прием тестостерона не влиял на риск появления серьезных сердечно-сосудистых событий и венозной тромбоэмболии.
Ученые проанализировали многоцентровую базу данных, которая содержит информацию по 74 млн пациентов. Им удалось выявить 48 671 мужчину с низким уровнем тестостерона (общий тестостерон ниже 350 нг/дл). Полицитемия (гематокрит от 52% и выше) на фоне терапии тестостероном была выявлена у 5887 человек, нормальный гематокрит — у 42 тыс. участников.
Кроме того, в качестве контрольной группы ученые выбрали пациентов с гипогонадизмом без полицитемии, из которых 26 тыс. получали тестостерон, а 27 тыс. — нет. Среди участников сравнивали частоту развития серьезных сердечно-сосудистых событий, включая инфаркт миокарда, инсульт и смерть от всех причин, и венозной тромбоэмболии в течение первого года после начала лечения.
